在美国，COVID-19 病例再次激增。现在不是对这种疾病漠不关心的时候。

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此外，重新关注接触者追踪、瑞德西韦（总统正在服用的药物）如何发挥作用、为什么血氧很重要等等。

2020 年 10 月 4 日，星期日，唐纳德·特朗普总统开车经过聚集在马里兰州贝塞斯达沃尔特·里德国家军事医疗中心外的支持者。（美联社照片 / Anthony Peltier）

涵盖 COVID-19 是由高级教员 Al Tompkins 为记者撰写的关于冠状病毒和其他及时主题的每日 Poynter 故事简报。在此处注册，以便每个工作日早上将其发送到您的收件箱。

周日晚上，唐纳德·特朗普总统在被诊断出患有 COVID-19 后应该被“隔离”，却在沃尔特·里德医疗中心外乘坐特勤局的 SUV 并在欢呼的粉丝的陪同下巡游。

请记住，他患有高度传染性疾病，并且乘坐的是封闭的车辆。疾病控制和预防中心警告不要与 COVID 阳性者共享车辆，因为不可能相距超过 6 英尺。如果无法避免乘坐汽车，专家建议打开窗户，鉴于特勤局的协议，这是不可能的。

据报道，总统 SUV 拥有自己的“环境系统”，包括高度工程化的空气过滤系统。

总统说他已经“上学”了关于 COVID-19 的事情，他对此有很多话要说。疾病预防控制中心这样说隔离应该如何工作：

您可以在以下情况下与其他人在一起：

症状首次出现后 10 天和

不使用退烧药24小时不发烧和

COVID-19 的其他症状正在改善

事实上，根据 CDC 的协议，与他同在车上的特勤局特工现在应该隔离两周。乔治华盛顿大学急诊医学灾难医学主任、沃尔特里德医疗中心的主治医师 James P. Phillips 博士在谈到总统开车经过时说：

在刚才那次完全不必要的总统“开车经过”期间，车上的每个人都必须被隔离 14 天。他们可能会生病。他们可能会死。用于政治剧。受特朗普的命令，将他们的生命置于剧院的危险之中。这是精神错乱。

— James P. Phillips 博士，医学博士 (@DrPhillipsMD) 2020 年 10 月 4 日

那辆总统 SUV 不仅是防弹的，而且是密封的，可以防止化学攻击。在内部传播 COVID19 的风险与在医疗程序之外传播的风险一样高。不负责任令人震惊。我的想法是与特勤局被迫玩。

— James P. Phillips 博士，医学博士 (@DrPhillipsMD) 2020 年 10 月 4 日

现在不是对这种疾病漠不关心的时候。

俄克拉荷马州现在经历创纪录数量的 COVID-19 病例重症监护病房已接近容量。上密歇根州的病例出现了新的增长，并且州长告诉那里的人如果可以的话，远程工作，只聚集在较小的群体中，并戴上口罩。新泽西刚刚录制四个月来最大单日涨幅。

纽约市少校白思豪周日宣布他想“倒退”布鲁克林和皇后区九个社区的重新开放。 “倒闭”意味着这些社区的非必要企业、公立和私立学校以及日托中心将关闭。该市的学校才完全重新开放了三天。

就上下文而言，它影响了该市 146 个社区中的 20 个。该市将需要州政府批准才能实施关闭。 “地方政府在这些热点地区的邮政编码方面没有做好有效的执法工作。从明天开始，该州将采取积极的执法行动，” 州长安德鲁·库莫说 .

注意最近有多少个州约翰霍普金斯大学追踪地图又一次变红了。

（约翰霍普金斯大学）

特朗普总统的 COVID-19 感染引发了至少六个州的接触者追踪争夺战，并将公众的注意力重新集中在卫生调查人员的工作方式上。

接触追踪者正在俄亥俄州明尼苏达州四处寻找，新泽西州和宾夕法尼亚州，总统在他和他周围的人被感染期间访问了该州。再加上要人在参加玫瑰园仪式以提名最高法院提名人后返回家园的所有地方。在公众知道之前，那个仪式上的病毒可能已经传播了六天。

接触者追踪是费力和不精确 .但是，您可以通过报告更多有关它的工作原理并解释联系人跟踪应用程序的工作原理来提供帮助。我怀疑你已经做过这些故事了，但正如我的一位老老板曾经说过的那样，“大约当你厌倦了这些事情的解释时，公众终于会听到它。”如果只有一小部分人使用这些移动应用程序，它们的价值就很小。

谷歌和 Apple 都有接触者追踪应用程序，但它们并没有被广泛使用。今日美国发现应用程序当前工作的 14 个州：

新泽西州 , 纽约 , 亚利桑那 , 北卡罗来纳 , 佛罗里达，特拉华州，弗吉尼亚州，内华达州，南和北达科他州，怀俄明州，阿拉巴马州。罗德岛州和宾夕法尼亚州。纽约和新泽西州的应用程序刚刚推出。

一些州现在正在测试该软件，然后再决定是否继续。亚利桑那州和加利福尼亚州，例如，现在正在测试它。 “试点的目的是让该州与当地卫生实体和学术合作伙伴一起研究该应用程序的功效，”加利福尼亚州临时公共卫生官员 Erica Pan 博士说。

据谷歌称，科罗拉多州、康涅狄格州、马里兰州、俄勒冈州、华盛顿州和华盛顿特区已宣布推出其应用程序的计划。

加拿大也有追踪应用 .

如果您所在的州是该国几乎一半尚未推出追踪应用程序的州之一，您可能会问为什么。

谷歌表示，你手机的蓝牙信号会向其他注册的人发送信号。如果您的测试结果呈阳性，您会将信息输入手机的应用程序，该应用程序会向您附近的其他人发送消息。该信号包括向其他人传达下一步做什么的信息。谷歌声称无法将您识别为发件人，并且“暴露通知系统不会从您的设备收集或使用位置信息。它使用蓝牙，可用于检测两个设备是否彼此靠近，而无需透露设备的位置。”

这是苹果和谷歌解释系统的方式：

（苹果/谷歌）

再说一次，当我们无法让他们戴口罩时，我不知道医疗服务提供者将如何说服人们为他们的手机下载 COVID-19 追踪器应用程序。有很多谣言关于这些应用程序如何跟踪您、存储您的旅行信息等。他们是谣言。

总统的医生说，他们正在使用的治疗方法中有一种叫做瑞德西韦 .美国食品和药物管理局尚未批准其广泛使用，但已将其设计为“紧急”使用，这意味着它可用于住院的 COVID-19 患者。

用通俗易懂的话来说，毒品被认为会干扰病毒自我复制的能力。当 SARS-CoV-2 进入细胞时，它会释放出一条含有它的 RNA 链。基因组并试图复制自己。为此，RNA 会附着在核糖体上。 NPR拿起解释：

任何使用过 Xerox 机器的人都知道，当您复制一份副本时，新副本会变得更难阅读。细胞内也会发生类似的现象，因此通常情况下，病毒的新副本可能包含突变。

冠状病毒如此擅长在全身扩散的一个原因是它们携带一种特殊的“ 校对 ” 捕捉错误的蛋白质，帮助病毒正确地自我复制。每个受感染的细胞都可以产生数千个副本病毒，然后感染附近的细胞，在那里复制再次开始。

这就是瑞德西韦的用武之地。它通过破坏其校对过程来帮助控制冠状病毒。对于冠状病毒来说，瑞德西韦看起来像是人体细胞的天然组成部分。但是，当瑞德西韦被缝合到新的复制病毒中时，它就搞砸了。

“现在病毒正在制造大量毒化病毒复制过程的腐烂基因组，”遗传学家 Judith Frydman 解释今年夏天去斯坦福医学院。

简而言之，这种药物会减慢病毒自我复制的能力——它不会消除病毒。它使人体有更好的机会更快地恢复。《新英格兰医学杂志》发表的一项研究称使用瑞德西韦的患者在 11 天内康复，而不是更典型的 15 天。该研究涉及 1,059 名患者。

根据《新英格兰医学杂志》的文章，有线电视新闻节目中的医生在听到开出瑞德西韦处方时兴奋不已的一个原因是，这种药物的典型使用伴随着补充氧疗。（见研究的最后一段。）

本周末，我们关注特朗普总统是否需要补充氧气，周日得知他的氧气水平已降至 94% 以下。我们不知道它跌到了 94% 以下多少但专家认为任何低于该水平的都是严重的 COVID-19 病例。

美国国立卫生研究院指南说（请原谅我引用医学术语，但你们中的一些人会想要这个）：

严重疾病：呼吸频率 > 30 次/分钟、SpO2 的个体<94% on room air at sea level, ratio of arterial partial pressure of oxygen to fraction of inspired oxygen (PaO2/FiO2) 50%

该范围内的患者通常通过鼻管吸氧，外加 X 射线、心电图以及肾和肝功能测试。

当患者的血氧降至 85% 以下时，需要采取更严厉的措施，包括氧气面罩，在最坏的情况下，插管。

为什么血氧水平很重要？

梅奥诊所解释说 , “血氧水平可以告诉你你的身体吸收和利用你吸入的氧气的能力，这些氧气通过你的肺被输送到你的红细胞。为了被认为是健康的，您需要从脉搏血氧仪读取至少 90% 的血氧饱和度水平。”低氧水平可能会导致严重的健康问题。

低血氧的词是“低氧血症”。它可能会导致某些器官和组织出现问题。

你可能知道新 Apple Watch 配备脉搏血氧仪 .苹果没有做出任何健康声明，但苹果表示，该功能部分是新设备受欢迎的原因。 “在 Apple Watch Series 6 中，光学心脏传感器经过重新设计，增加了血氧测量功能，”Apple 表示。 “在血氧测量过程中，背面的水晶将红色和绿色 LED 以及红外光照射到您的手腕上。然后光电二极管测量反射回来的光量。”

我们应该很快听到如果富豪贯彻其理念再次关闭美国和英国的影院，正如该公司所说，该选项“正在被强烈考虑”。

电影制片厂推迟重要电影的上映日期，以及不愿来影院的观影者，都对影院造成了冲击。推动影院考虑关闭的最后一根稻草是刚刚宣布的新詹姆斯邦德电影“没时间死”的延迟，该片现在要到四月才会上映。品种报道：

延迟对影院来说是一个重大打击，鉴于缺乏新内容，有可能会被迫关闭更多影院。 11 月 20 日皮克斯的《灵魂》现在是下一部计划在影院上映的大电影。然而，有传言称迪士尼将移动动画冒险，甚至可能将其放在该工作室的订阅流媒体服务 Disney Plus 上。华纳兄弟的两部影片《Wonder Woman 1984》和《Dune》仍定于 12 月上映，不过也有可能再次推迟。

教室被录音了。学生们坐在有机玻璃盒子里。它们被屏蔽和屏蔽、扫描和分离。你会流连于这里的每一个图像晨酿系列 .不要错过泰国的图片和叙利亚的图片。

这些学校和孩子们在保证安全的同时上学所做的努力让我越来越不能容忍那些不能被打扰的成年人。

本周末之后的辩论看起来将不一样了。这发生在星期六晚上。