特朗普总统声称他签署了一项关于药品价格的行政命令。但它似乎不存在。

此外，FDA 专员说他对血浆的说法有误，一些州已经开始支付 300 美元的联邦失业金，等等。

2020 年 7 月 24 日星期五，唐纳德·特朗普总统在华盛顿白宫大楼的南法院礼堂举行了一项关于降低药品价格的签署行政命令。 （美联社照片/亚历克斯布兰登）

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毫无疑问，您已经看到唐纳德特朗普总统正在运行的广告，声称他已经降低了药品价格。早在 2016 年，他就承诺降低药品价格，在这次连任竞选中，他声称取得了成功。

7月24日，特朗普总统举行了一个签字仪式，被描述为对在美国销售的药品实施“惠国条款”。这意味着一些药品的价格将与一些外国支付的低价挂钩。

总统在 7 月的那一天签署了四项命令，并称“受惠国”命令为“所有人的祖父”。

但是有一个问题！据我们所知，没有这样的命令。 《纽约时报》解释说 ：

总统还表示，他将在签字仪式后一周与高管会面。这样的会议从未发生过。然而，一位知情人士表示，白宫一直在与制药商贸易协会会面，试图就一份联合声明达成协议。

与此同时，特朗普先生一直在吹嘘他的计划，好像这些计划已经到位，并极大地影响了药品价格。他的竞选团队在 11 天内花费了 668,000 美元用于一则新广告，暗示他的民主党对手、前副总统小约瑟夫·R·拜登 (Joseph R. Biden Jr.) 是制药行业的热门候选人，一举攻击这些公司和拜登先生。

当他签署文件时，总统说他会给制药公司一个月的时间来降低价格。特朗普说，“我们将把它推迟到 8 月 24 日，希望制药公司能拿出一些能大幅降低药品价格的东西。”

他承诺，无论制药公司做什么，价格都会下降，“时钟现在开始。因此，现在是 8 月 24 日凌晨 12 点，之后对受惠国的命令将生效。”

他一直保持着这条信息，发推文：

我上周签署的针对大型制药公司的“优惠国家条款”意味着美国在处方药上的价格与世界上任何地方支付最低价格的国家的价格相匹配。减少 50%、60% 甚至 70%。没有其他总统会这样做！

——唐纳德·J·特朗普（@realDonaldTrump） 2020 年 8 月 23 日

8 月 24 日的最后期限已经过去，总统声称该命令是胜利，但作为 希尔说的 ：

这个截止日期现在已经过去了，没有宣布与制药公司达成任何交易，但白宫没有推进该命令，也没有说是否会这样做。

你可以通过访问白宫网站看到，政府发布了 7 月 24 日签署的四项命令中的三项。但没有发布“受惠国”命令。

（截图，白宫）

总统究竟签署了什么？命令说了什么？我们不知道，白宫也不会说。

当他在 7 月份签署这些文件时，总统将文件拿在镜头前。这就像我们已经看到的顺序一样接近。 现代医疗试图弄清楚 文件说什么。您在照片中看到的部分提到了制定规则的必要性，这与下令改变药品定价有很大不同，总统无论如何都无法单独做到这一点。

不仅如此，如果它实际上是签署的行政命令，那么根据法律，它应该是公开的。 《泰晤士报》报道说：

菲利普·库珀 (Phillip J. Cooper) 是波特兰州立大学公共管理学教授，也是一本关于总统文件的书《总统令》(By​​ Order of the President) 的作者，他说联邦法律要求签署的行政命令必须在联邦公报上公布。没有出现“惠国”命令，因此缺失的命令要么违法，要么不完整。

记者的故事是不断索取文件，并指出有关药品价格的说法至少为时过早。

您可以求助的一种声音是 患者现在负担得起的药物 ，这迫使总统兑现他的承诺。

总统的计划包括将医疗保险成本与其他 16 个国家的药品定价建立“基准”，作为国际定价指数的一部分。

美国药物研究与制造商协会表示，“优惠国家条款”实际上将赋予其他国家为美国人制定药品价格的权力。制药商青睐“基于市场的、有竞争力的解决方案”。

用华盛顿的话说，食品和药物管理局局长斯蒂芬哈恩“退后”了他对 COVID-19 血浆治疗的热情支持，他说，如果目前的血浆检测继续显示有限的检测结果，那么它可能对治疗冠状病毒有用。

那是一个很长的路要走 周日的声明 这是一种“突破性”的治疗方法。哈恩在周日晚间与总统举行的新闻发布会上宣布紧急批准医生和医院使用 COVID-19 血浆。

他 在 Twitter 上进行了更正 ，说，“我因周日晚上发表的关于恢复期血浆的好处的言论而受到批评。批评是完全有道理的。我应该说得更好的是，数据显示的是相对风险降低，而不是绝对风险降低。”

监督血浆治疗测试的梅奥诊所正在使用 COVID-19 检测呈阳性的人的血浆注入重症 COVID-19 患者。这 第一轮数据 显示，当危重患者在确诊 COVID-19 后三天内接受血浆治疗时，8.7% 的患者死亡。但如果治疗推迟到四天或更长时间，病死率为11.9%。在 30 天时，早期治疗组的死亡率为 22%，而接受后期治疗的人的死亡率为 27%。

NPR 说 对于医学研究界的一些人来说，Twitter 更正是不够的：

哈恩的一些批评者对他的道歉并不满意。 “严重的错误会破坏你的可信度，”斯克里普斯研究转化研究所的知名研究员 Eric Topol 博士在推特上写道。 “对不起，你的（推特线程）没有删减它，”白杨继续说道。 “你们什么时候召开新闻发布会来完全纠正这个问题？并修复 FDA 的网站？恢复公众信任。请。”

《科学》杂志的前编辑杰里米·伯格（Jeremy Berg）也批评了哈恩。 “下次要小心你的语言，”他在推特上写道。 “这对于公众对 COVID-19 和科学的理解真的很重要。”

这种混乱的遗憾是双重的。就在我们最需要信任它的时候，它破坏了对 FDA 的信任。它还可能破坏仍然可能是治疗病毒的有用工具。血库正在热情地从 COVID-19 中康复的献血者那里收集血浆，以使研究继续进行。

七个州并没有等待国会就新的联邦刺激法案达成协议。他们正在接受特朗普总统提出的从联邦紧急事务管理局的预算中支付 300 美元的联邦失业救济金的提议。

亚利桑那州、爱荷华州、路易斯安那州、新墨西哥州、科罗拉多州、密苏里州和犹他州是首批申请并获得批准 FEMA 资金作为失业救济金发放的州。这些付款最初被描述为 400 美元的付款——其中各州将支付 100 美元——但当各州犹豫不决时，联邦政府表示，300 美元的付款可能无法继续进行。

（来自雅虎财经）

到周二晚上，明确分配 300 美元款项的州名单迅速增加到 30 个。（ 在此处查看每个州的公告 .) 肯塔基州、蒙大拿州和西弗吉尼亚州三个州选择全额支付 400 美元。

CNBC解释说 ：

获准提供援助的国家是 只保证三周的资金 ，付款可追溯到截至 8 月 1 日的那一周。但是，他们可能会获得更多援助，具体取决于申请的州数量以及提取资金的速度。

并非所有失业工人都有资格获得付款。目前每周领取不到 100 美元失业救济金的人 不会得到帮助 — 多达数千人，以及 可能超过 100 万 .

这些失业支票不能很快到达。有关租房者如何支付账单的最新数据显示未来的艰难时期。 Rentec Direct 提供了此数据 ：

截至 8 月 10 日，在美国 COVID-19 大流行爆发之前，物业经理和房东在全国范围内收到的租金比 3 月份同期收到的租金低 29%。

（来自 Rentec Direct）

路透社看了一下新奥尔良 ，本周标志着卡特里娜飓风摧毁这座城市 15 周年。

新奥尔良被打 这里 根据美国劳工统计局的数据，在冠状病毒的早期，随着旅游业的关闭，近五分之一的居民在 4 月份失业。

倡导者说，随着这座城市缓慢地试图重新开放，这一比例在 6 月份下降到 12.9%，但许多人仍在努力弥补因冠状病毒而损失的收入。据阿斯彭研究所计算，路易斯安那州多达 56% 的租户现在面临被驱逐的风险 这里 ，在密西西比州之后，该国面临风险的租房者比例第二高。

《纽约时报》本周报道 ：

据报道，在内布拉斯加州，当地暂停驱逐的禁令于 5 月到期，在未来几个月内，至少有 92,000 人面临被迫离开家园的风险。 住房倡导者联盟的报告 和公共政策组织。该报告称，在全国范围内，至少有 3000 万人——包括那些住在 CARES 法案暂停令未涵盖的家庭中的人——在没有任何新的联邦援助或重新暂停的情况下面临被驱逐的危险。

美国红十字会说 它在找人 帮助避难所救援工作，因为它正在应对加利福尼亚州的野火和前往路易斯安那州 - 德克萨斯州海岸的飓风。

志愿者 来自缅因州 和 俄勒冈 正在前往加利福尼亚，而 佛罗里达 和 德克萨斯州 志愿者正朝着飓风的路径前进。

由于大流行，志愿者不值班。相反，红十字会以虚拟方式派遣他们。

通常，在飓风过后，好心人会带着成箱的物资、锤子和胶合板涌进来伸出援手。但是在大流行中，一切都变得更加复杂。

FEMA 提供建议 关于如何提供帮助：

捐赠金钱和实物

• 向您选择的非营利组织捐款是最好的帮助方式。
• 您可以在以下网址找到支持 COVID-19 应对工作的经过审查的非营利组织 NVOAD.org .
• 在确定需要、谁会接受以及如何到达那里之前，不要收集或捐赠。
• 向 FEMA-Donations-MGT@fema.dhs.gov 发送电子邮件，询问如何最好地捐赠。

献血或血浆

• 在此期间的另一个重要需求是献血和血浆。不幸的是，许多献血活动被取消，血浆采集中心的献血量大幅下降。
• 献血和源血浆是一个安全的过程。血液采集中心和血浆采集中心都具有最高的安全和感染控制标准
• 要找到可以献血的地方，请访问 aabb.org .要找到可以捐献血浆的地方，请访问 FDA 的 捐赠 COVID-19 血浆 页。

志愿服务：获得许可的医疗保健专业人员

查找有关资格的信息，按临床能力查看证书级别并在 志愿卫生专业人员提前注册应急系统 在他们的状态。

志愿服务：医疗后备队志愿者

联系一个 MRC单元 在您所在的地区通过呼叫中心帮助您的社区，开车通过诊所等等。

捐赠用品和设备

如果您代表希望捐赠医疗用品、设备或药品的企业，请 提供详细信息 关于你想给什么。此表格仅用于捐赠。

明天我们将带着新版本的 Covering COVID-19 回来。在此处注册以将其直接发送到您的收件箱。

Al Tompkins 是波因特的高级教员。可以通过电子邮件或 Twitter 与他联系，@atompkins。